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在皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院),活躍著這樣一支隊(duì)伍,他們勇啃 “硬骨頭”,憑借精湛醫(yī)術(shù)與暖心關(guān)懷,為患者撐起 “生命骨架”,他們便是骨二科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。每天,這里人來人往,有被傷痛折磨得面容憔悴的患者,有滿心焦慮、神色不安的家屬,更有一群忙碌卻始終堅(jiān)定的醫(yī)護(hù)人員。他們持續(xù)創(chuàng)新,將硬技術(shù)與軟服務(wù)深度融合,書寫著一個(gè)個(gè)關(guān)乎生命質(zhì)量與希望的動(dòng)人篇章……
高齡手術(shù),挑戰(zhàn)極限實(shí)現(xiàn)新突破
101歲的李奶奶便是其中一個(gè)典型案例。李奶奶在家中不慎摔了一跤,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折。家人緊急將她送往醫(yī)院時(shí),個(gè)個(gè)心急如焚。“醫(yī)生,我媽年紀(jì)這么大了,還有基礎(chǔ)病,這可怎么辦啊?” 家人的眼神中滿是擔(dān)憂與無助。
為百歲高齡的老人實(shí)施手術(shù),對(duì)醫(yī)生和患者而言都是巨大的挑戰(zhàn)。經(jīng)過多項(xiàng)詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)李奶奶心肺功能欠佳,還伴有多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)著實(shí)非常高。皖衛(wèi)附院(市二院)骨二科主任、主任醫(yī)師曹家俊沒有絲毫退縮,他即刻給老人完善相關(guān)檢查,然后組織醫(yī)院呼吸、心血管、神內(nèi)、麻醉等科室進(jìn)行MDT(多學(xué)科會(huì)診)討論,從各個(gè)角度深入分析手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,最終,采用微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)為李奶奶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)固定。
“我們有信心,通過微創(chuàng)技術(shù),一定能讓李奶奶盡快好起來?!?曹家俊耐心地向李奶奶家人解釋手術(shù)方案,這才讓他們緊張的情緒稍有緩和。
手術(shù)當(dāng)天,曹家俊全神貫注,憑借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),手術(shù)十分成功。術(shù)后,李奶奶恢復(fù)得相當(dāng)不錯(cuò),一周后便順利出院了。她的家人感激不已,拉著曹家俊的手說:“是你們給了我母親第二次生命,讓她還能繼續(xù)享受天倫之樂,太感謝你們了!”
曹家俊感慨地說:“我們不會(huì)因?yàn)榛颊叩哪挲g和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就將他們拒之門外。如今微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展得如此之好,我們有能力、也有責(zé)任為這些患者帶來希望?!?nbsp;
暖心妙手,開啟高齡患者新希望
裕安區(qū)丁集鎮(zhèn)90歲的蔣奶奶被右膝關(guān)節(jié)疼痛糾纏了5年之久。曹家俊為蔣奶奶仔細(xì)檢查,并經(jīng)核磁共振確診為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單間室關(guān)節(jié)炎??紤]到蔣奶奶年紀(jì)較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定不小,曹家俊沒有立刻做出決定,而是和蔣奶奶及家人坐下來,耐心地溝通了許久。在交流中,他深切感受到蔣奶奶對(duì)重新正常行走、生活自理的強(qiáng)烈渴望。于是,曹家俊決定為蔣奶奶量身定制一套微創(chuàng)內(nèi)側(cè)單髁置換的手術(shù)方案。
手術(shù)不到 1 小時(shí)就順利完成。如今,蔣奶奶已康復(fù)出院,又能在院子里曬太陽、和鄰居嘮家常了。
曹家俊介紹說,近2周時(shí)間,我們已經(jīng)做了7臺(tái)這樣的手術(shù)。單髁置換術(shù)有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。它不像傳統(tǒng)手術(shù)那樣大動(dòng)干戈,只置換真正病損的部位,這樣就能保留更多的骨質(zhì),以及膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶,也無需進(jìn)行過多的軟組織松解。所以手術(shù)創(chuàng)傷小,患者的本體感覺更好。而且手術(shù)切口小,出血少,疼痛癥狀也輕,術(shù)后恢復(fù)快,能讓患者更快地回歸正常生活?!拔覀冏鲠t(yī)生的,目標(biāo)可不只是把病治好,更要讓患者的生活質(zhì)量提上去,讓他們重新找回生活的信心?!?曹家俊堅(jiān)定地說道。
骨二科最近收治了10位80歲以上的高齡患者。在大多數(shù)人的傳統(tǒng)觀念里,年紀(jì)大了要是骨折了,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,老人還要遭罪,所以往往選擇保守治療,覺得這樣更 “保險(xiǎn)”。
但在骨二科的團(tuán)隊(duì)看來,每一位患者都值得全力以赴,每一個(gè)生命都不該因?yàn)槟挲g和風(fēng)險(xiǎn)就被輕易放棄。他們憑借先進(jìn)的技術(shù)和無畏的勇氣,為這些高齡患者開辟出一條充滿希望的康復(fù)之路。
科技賦能,3D 打印讓手術(shù)更精準(zhǔn)
去商場(chǎng)買衣服只能選固定型號(hào),然而去裁縫店做衣服卻能更加合身,定制醫(yī)療亦是如此。去年,骨二科通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、3D打印的個(gè)性化處理,成功為65歲的患者實(shí)施 “異位骨化切除 +坐骨神經(jīng)探查 +全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
霍邱縣65歲的趙先生,因髖臼骨折異位骨化,生活一下子陷入了無盡的黑暗。他連正常走路都無法做到,更別提生活自理了,就連上廁所、穿衣服這些簡(jiǎn)單的事情,都成了巨大的難題?!搬t(yī)生,我這還能好嗎?我真不想拖累家人?!?趙先生來到骨二科時(shí),眼中滿是絕望。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),趙先生異位骨化范圍巨大,致使他右髖部關(guān)節(jié)完全僵直,而右髖部增生的骨頭已經(jīng)包裹了整個(gè)坐骨神經(jīng)。如果進(jìn)行手術(shù),將面臨重重困難,且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。
由于異位骨化嚴(yán)重卡壓坐骨神經(jīng),需要醫(yī)生具備熟練的解剖技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),才能在進(jìn)行異位骨化切除時(shí)無損傷地顯露并保護(hù)好坐骨神經(jīng)。由于長(zhǎng)時(shí)間髖關(guān)節(jié)僵硬,股骨頭和髖臼已經(jīng)融合在一起了,如果手術(shù)就需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。另外,術(shù)中切除骨贅的話也有可能出現(xiàn)大量出血、血腫、感染等并發(fā)癥…… 曹家俊帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討,為了給患者制定出最精準(zhǔn)的治療方案,這一次他們運(yùn)用了3D打印技術(shù)。
醫(yī)生們先對(duì)趙先生的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的掃描,獲取了大量的數(shù)據(jù)。然后,通過專業(yè)的軟件,把這些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成三維模型,再利用3D打印機(jī),打印出了和趙先生髖關(guān)節(jié)一模一樣的實(shí)體模型。
有了這個(gè)模型,手術(shù)團(tuán)隊(duì)就如同擁有了一張精準(zhǔn)的地圖。他們?cè)谀P蜕弦槐橛忠槐榈啬M手術(shù)過程,對(duì)每一個(gè)步驟都進(jìn)行精心的規(guī)劃和預(yù)演,把可能出現(xiàn)的問題都提前想好了應(yīng)對(duì)辦法。
備血、準(zhǔn)備器械以及自體血回輸,在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)按預(yù)定安排進(jìn)行。根據(jù)術(shù)前模擬好的方案,曹家俊精準(zhǔn)操作,動(dòng)作細(xì)致敏捷。在手術(shù)過程中,先進(jìn)行嚴(yán)密止血,然后逐層去除堅(jiān)硬的異位骨化組織,操作時(shí)需抽絲剝繭般精細(xì),確保坐骨神經(jīng)毫發(fā)無損地顯露并得到妥善保護(hù),逐塊切除骨贅……3D 打印模型就像一個(gè)精準(zhǔn)的導(dǎo)航,為手術(shù)提供了精準(zhǔn)的定位和引導(dǎo),讓手術(shù)過程格外順利。
經(jīng)過 3 個(gè)多小時(shí)的努力,手術(shù)成功完成!術(shù)后第二天,趙先生就能下地行動(dòng)了。他激動(dòng)得熱淚盈眶,握著曹家俊的手說:“曹主任,你們就是我的救命恩人!”
“3D打印技術(shù)的應(yīng)用,讓我們?cè)诿鎸?duì)復(fù)雜的骨科疾病時(shí),能夠更加精準(zhǔn)地制定治療方案,提高手術(shù)成功率。這是科技與醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合,每年我們科涉及3D打印的病例就有100多例。我們以后還要不斷探索,讓更多患者受益?!?曹家俊對(duì)3D打印技術(shù)的未來充滿期待。
共情溝通,搭建醫(yī)患信任的橋梁
“跟我一起來,放松,抬腿,再舉高一點(diǎn)……”“回家要是有不舒服隨時(shí)可以給我打電話……” 在骨二科病房的走廊上,常??梢钥吹竭@樣的場(chǎng)景:曹家俊帶著患者做 “功能康復(fù)鍛煉”,還鼓勵(lì)他們積極面對(duì)生活。在患者們的心里,他可不只是一位醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生,更是一個(gè)充滿耐心和愛心的傾聽者。
金安區(qū)施橋鎮(zhèn)的老劉在合肥幫女兒帶孩子的時(shí)候,不小心傷到了肩膀?;氐搅埠?,他第一時(shí)間就想到了曹家俊,趕忙來到了骨二科。
在門診部,曹家俊微笑著安慰他:“別著急,慢慢說,我們一起想辦法?!?說完,曹家俊拿起紙筆,一邊畫圖,一邊詳細(xì)地向老劉講解手術(shù)方案。他的聲音溫和又堅(jiān)定,每一個(gè)細(xì)節(jié)都講解得十分透徹。“你看,這個(gè)地方受傷了,我們手術(shù)是這樣操作…… 通過這個(gè)手術(shù),你的肩關(guān)節(jié)功能很快就能恢復(fù)。”
曹家俊的耐心講解,就像一陣春風(fēng),吹散了老劉心中的焦慮?!安苤魅?,您講得太清楚了,我相信您,一定能治好我的肩膀?!?老劉充滿信任地說。
手術(shù)結(jié)束后,曹家俊還親自為老劉制定了康復(fù)方案,耐心地指導(dǎo)他如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?;氐胶戏屎螅蟿凑詹芗铱〉目祻?fù)方案,每天都堅(jiān)持鍛煉。為了表達(dá)自己的感激之情,老劉特意發(fā)了一條抖音,感謝曹主任的悉心治療。
曹家俊常說:“醫(yī)生不僅要治好患者身體上的病,更要治好他們心里的‘病’。只有和患者建立起信任和共情的橋梁,才能更好地為他們服務(wù)?!?nbsp;
團(tuán)隊(duì)發(fā)展,不斷提升技術(shù)與服務(wù)
技藝精湛攻頑疾,醫(yī)德高尚美名傳。皖衛(wèi)附院骨科是六安市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,科室與省立醫(yī)院關(guān)節(jié)外科聯(lián)盟、安醫(yī)二附院脊柱內(nèi)鏡聯(lián)盟、安徽省骨科質(zhì)控聯(lián)盟、安徽省骨科快速康復(fù)聯(lián)盟均有合作,是安徽省骨質(zhì)疏松癥防治聯(lián)盟理事單位,同時(shí)也是省立醫(yī)院關(guān)節(jié)外科科聯(lián)體的成員。
科室現(xiàn)有9位醫(yī)生,其中4人是正高職稱,5人是副高職稱,他們擅長(zhǎng)各類復(fù)雜四肢創(chuàng)傷救治、髖臼骨折手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。去年,陳道鉉醫(yī)生在安徽省骨科手術(shù)視頻大賽中榮獲三等獎(jiǎng),彰顯了科室的實(shí)力。
科室醫(yī)生在SCI期刊、國家核心期刊發(fā)表科研論文10余篇,先后前往上海瑞金醫(yī)院、北京301醫(yī)院、四川華西醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí),積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
“下一步,科室準(zhǔn)備細(xì)化亞專業(yè),在脊柱、骨腫瘤、足踝等方面深入研究探索,臨床醫(yī)生提高技術(shù)和服務(wù)能力才是關(guān)鍵,我們要把新技術(shù)、新成果做到最好、最前沿,讓更多患者受益,快速康復(fù)?!辈芗铱≡诮邮苡浾卟稍L時(shí)表示。
皖衛(wèi)附院(市二院)骨二科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),用醫(yī)心仁術(shù)詮釋著責(zé)任與擔(dān)當(dāng),為患者的健康之路保駕護(hù)航,在骨科領(lǐng)域不斷書寫新的輝煌。(來源:六安新周報(bào))