日前，皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）心血管內(nèi)二科團隊為一名80歲高齡老人植入無導(dǎo)線起搏器，成功為其心臟健康“解鎖”。這也是該院首次完成的無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)，標志著該院心內(nèi)科心律失常診治水平邁入國內(nèi)先進水平。 

   患者張成華（化名）大約2年前，出現(xiàn)活動后胸悶、心悸癥狀，不時還有頭暈等不適，起初，休息后癥狀會自行緩解，所以也未引起重視。大約半個多月前，在日?；顒雍罄先嗽俅纬霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，且癥狀和持續(xù)時間相比此前更為明顯，這才在家人的陪伴下來到皖衛(wèi)附院尋求治療。 

   結(jié)合病史，進一步完善檢查，老人被診斷為二度二型房室傳導(dǎo)阻滯，需要植入起搏器來輔助心跳?！靶呐K起搏器就像一個微型馬達，每當自身心臟跳動太過于緩慢的時候，就會釋放電流，讓心臟恢復(fù)正常跳動?！?心血管內(nèi)二科主任劉發(fā)軍在接受采訪時表示，傳統(tǒng)的心臟起博器由植入心臟內(nèi)的起搏導(dǎo)線和埋在胸前皮膚下的脈沖發(fā)生器組成。不過，由于患者高齡，且合并多種基礎(chǔ)疾病，這給傳統(tǒng)起搏器的安裝設(shè)置了諸多“禁區(qū)”。 “因為患者高齡存在傳導(dǎo)起搏器刀口愈合不良、感染等潛在風(fēng)險；無導(dǎo)線起搏器創(chuàng)傷更小，術(shù)后不需要長時間制動，對于合并心衰等基礎(chǔ)疾病的患者有更好的適應(yīng)情況，不存在起搏器導(dǎo)線引起的相關(guān)并發(fā)癥等情況。”劉發(fā)軍解釋說。 

   考慮到患者的基礎(chǔ)情況和存在風(fēng)險，結(jié)合其意愿、訴求，經(jīng)科室充分討論，制定了周密的治療計劃，最終決定采用新一代Micra無導(dǎo)線起搏器植入技術(shù)作為治療首選?！斑@是我們的‘秘密武器’?！睋?jù)劉發(fā)軍主任醫(yī)師介紹，Micra無導(dǎo)線起搏器是世界上最小起搏器，類似于膠囊大小，相比傳統(tǒng)起搏器體積減少93%，重量僅為1.75g，無需電極導(dǎo)線，手術(shù)可在局部麻醉下進行，通過微創(chuàng)方式經(jīng)大腿股靜脈穿刺直接植入心腔內(nèi)部。因為避免了胸部手術(shù)切口，也沒有囊袋，所以術(shù)后也不用換藥、拆線，且肩部活動不受限，大大降低了切口感染風(fēng)險以及傳統(tǒng)起搏器并發(fā)癥的發(fā)生率，也不影響患者出院后參加體育運動，大幅提高了生活質(zhì)量；且彌補傳統(tǒng)起搏器植入后患者多不能做核磁共振檢查的情況，能讓更多患者感受到精準醫(yī)療的益處。 

   經(jīng)過縝密的術(shù)前準備，2023年12月20日，劉發(fā)軍帶領(lǐng)心血管內(nèi)二科團隊，在局部麻醉下僅耗時80分鐘，就成功為老人植入無導(dǎo)線起搏器。術(shù)后恢復(fù)良好，胸悶、心悸、頭暈癥狀逐漸消失，于5天后康復(fù)出院。 

   據(jù)悉，近年來，皖衛(wèi)附院心血管內(nèi)二科持續(xù)緊跟國內(nèi)外心血管病治療技術(shù)前沿，進一步提升了診療水平。這項手術(shù)的成功實施，也標志著該科在心律失常診治方面邁入國內(nèi)先進水平。（來源：皖西日報）