首頁>>醫(yī)院要聞
這是一位88歲高齡的女性患者,因頭痛頭暈伴惡心漸加重3天來我院。經(jīng)全面檢查診斷為前交通動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血。當時我們面臨著兩難的抉擇,一方面,顱內動脈瘤如果不及時手術,可能會再次破裂出血危及生命。另一方面,高齡患者的顱內動脈瘤手術一直是我們神經(jīng)外科醫(yī)生非常棘手的難題,同時患者合并有高血壓、慢性心衰、多發(fā)性腦梗死、慢性支氣管炎等多種慢性疾病,手術治療及麻醉風險極高。
入院后,我們邀請了心血管內科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內科、麻醉科等多學科會診討論,經(jīng)與患者家屬充分溝通,征得同意后為患者施行了全腦血管造影+雙微導管輔助顱內動脈瘤介入栓塞術,術后給予精心治療和護理,目前已康復出院。
顱內未破裂動脈瘤,小型或者微小型動脈瘤通常無明顯臨床癥狀,大型、巨大型動脈瘤可因占位效應出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。顱內動脈瘤破裂后會造成生命危險,通常發(fā)病很急,就醫(yī)是否及時將直接影響治療效果,因此,我們提醒,一旦突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項強直、畏光、短暫性意識喪失等癥狀請立即就醫(yī)。(視頻/謝昕 宣傳與精神文明建設部編輯發(fā)布)