近日，皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）神經(jīng)內(nèi)科成功開(kāi)展一例椎動(dòng)脈V4段支架置入術(shù)，標(biāo)志著該院神經(jīng)介入診療水平再上新臺(tái)階，使卒中中心建設(shè)步入快車(chē)道。 

  近3個(gè)月，患者匡先生發(fā)生兩次小腦梗死和腦干梗死，入院時(shí)頭暈明顯、行走不穩(wěn)，在外院保守治療效果不佳，慕名來(lái)到市二院尋求手術(shù)治療。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科討論后，決定先行腦血管造影進(jìn)一步評(píng)估血管情況，腦血管造影見(jiàn)左側(cè)椎動(dòng)脈V4段重度狹窄，符合手術(shù)指征，無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥，決定行支架置入術(shù)治療。為保障患者安全，醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行了全面的術(shù)前評(píng)估，制定詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案和應(yīng)急措施，在取得患者及家屬知情同意后，神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)人李大軍帶領(lǐng)副主任醫(yī)師戚游，在氣管插管全身麻醉下，為患者成功實(shí)施“腦血管造影+經(jīng)皮椎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張+經(jīng)皮椎動(dòng)脈支架置入術(shù)”，術(shù)后1天患者即下地行走，恢復(fù)良好迅速，無(wú)不良反應(yīng)。 

  椎動(dòng)脈為人腦部主要供血?jiǎng)用}，左右各一根，從雙側(cè)頸椎橫突孔穿行往上負(fù)責(zé)顱內(nèi)小腦及腦干血液供應(yīng)。而腦干不僅是所有腦神經(jīng)下行的通路，而且其下端延髓掌管呼吸、心跳，因此腦干又被稱(chēng)為生命中樞，一旦此部位發(fā)生腦梗死，輕者癱瘓，重者可能危及生命。該患左側(cè)椎動(dòng)脈V4段重度狹窄，因此短時(shí)間內(nèi)兩次發(fā)生腦梗死。此次手術(shù)的成功實(shí)施，不僅大大降低了再次發(fā)生腦梗死的幾率，還挽救了患者的生命。  

  近年來(lái)，在黨委書(shū)記金平等院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，神經(jīng)內(nèi)科先后開(kāi)展鎖骨下動(dòng)脈重度狹窄+椎動(dòng)脈起始處重度狹窄串聯(lián)病變聯(lián)合支架置入術(shù)、頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)C7段支架置入術(shù)等多項(xiàng)高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，促進(jìn)了卒中中心整體水平的提升。每年完成腦血管造影術(shù)200臺(tái)左右，急性腦梗死取栓近20臺(tái)，顱內(nèi)外支架植入約50臺(tái)，動(dòng)脈瘤介入栓塞約30臺(tái)，均取得了良好的效果。 

  神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診：3300479，醫(yī)生辦公室：3309502（文/ 耿良健 審核/ 王小釗 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）