2021年12月1日，六安市首個(gè)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心簽約落戶我院。自與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心簽約以來(lái)，我院利用3D打印技術(shù)，精準(zhǔn)治愈患者近百例。

 

3D打印技術(shù) 

實(shí)現(xiàn)骨科手術(shù)“私人訂制” 

  3D電影想必大家都不陌生，戴著3D眼鏡觀看，會(huì)給您帶來(lái)更加立體的觀影感受。3D打印技術(shù)與醫(yī)療相結(jié)合主要體現(xiàn)在個(gè)體化治療上，3D打印技術(shù)以精確的三維物理模型，將復(fù)雜的骨質(zhì)情況更直觀地展示在臨床醫(yī)生面前，使局部復(fù)雜的骨質(zhì)評(píng)估及分型變得容易，術(shù)前診斷更加明確，讓骨科手術(shù)也能“私人定制”。 

3D打印技術(shù) 

助力膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)精準(zhǔn)高效 

  患者張女士，67歲，家住六安市金安區(qū)中店鄉(xiāng)高店村，5年前出現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)輕微疼痛，休息時(shí)可緩解，便未重視，就在1個(gè)月前右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重，甚至無(wú)法正常行走，張女士經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，在家人的陪同下慕名前來(lái)就診。李俊主任經(jīng)過(guò)詳細(xì)地查體，結(jié)合相關(guān)檢查，診斷為右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎并屈曲內(nèi)翻畸形，需進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。 

  經(jīng)過(guò)全科討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，術(shù)前利用薄層CT平掃，結(jié)合3D打印技術(shù)，打印出六安市首例1：1比例的三維模型，不僅可以讓患者直觀的看到骨骼的情況，還能在手術(shù)前就提前塑型、提前分析，也就是術(shù)前在3D打印模型上制訂手術(shù)方案，更精準(zhǔn)的尋找旋轉(zhuǎn)中心，預(yù)測(cè)術(shù)中所需要的假體大小，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻情況以及力線情況。 

  完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，2月20日，由李俊主任主刀和科室團(tuán)隊(duì)一起為患者成功實(shí)施右側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者術(shù)后下肢恢復(fù)了正常的力線，膝關(guān)節(jié)較術(shù)前明顯穩(wěn)定。第5天患者就可以扶拐下地行走，術(shù)前的疼痛感完全消失，感到非常滿意。 

運(yùn)用3D打印輔助術(shù)前設(shè)計(jì) 

  家住六安市裕安區(qū)石板沖鄉(xiāng)60歲的汪女士，1年前就出現(xiàn)腰痛的癥狀，近3個(gè)月右下肢麻木疼痛，臥床休息時(shí)不能緩解，到了夜里更是疼痛難忍，由于期間一直沒(méi)有正規(guī)治療，癥狀較前明顯加重，嚴(yán)重影響了日?；顒?dòng)，于是在家人的陪同下，經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院就診，入住骨一科。 

  患者入院后，主管醫(yī)師盧士學(xué)，對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，完善相關(guān)檢查，結(jié)合患者癥狀體征及其相關(guān)檢查結(jié)果，診斷為腰4、5椎間盤突出，腰椎管狹窄，建議手術(shù)治療。經(jīng)骨一科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)的術(shù)前討論，最終決定采取行單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡UBE術(shù)，術(shù)前行脊椎3D打印，規(guī)劃內(nèi)鏡入路，根據(jù)模型設(shè)計(jì)手術(shù)方案、手術(shù)切口及手術(shù)步驟，4月6日為患者進(jìn)行精準(zhǔn)手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，滿意出院。 

  3D打印技術(shù)，不僅讓我院骨科在開(kāi)展復(fù)雜骨科手術(shù)時(shí)變的更精準(zhǔn)，更高效，而且大大減少了病人的痛苦和創(chuàng)傷，提高了手術(shù)效果，增加了患者的滿意度。院長(zhǎng)助理、醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心負(fù)責(zé)人李安洋表示，下一步，皖衛(wèi)附院（市二院）將緊跟時(shí)代發(fā)展，不斷加快3D打印技術(shù)在其他科室臨床手術(shù)中的應(yīng)用和推廣，隨著長(zhǎng)三角一體化的深入推進(jìn)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)發(fā)展也將更快、更好惠及到六安百姓，在家門口就能享受到“個(gè)性化、數(shù)字化、精準(zhǔn)化”的醫(yī)療服務(wù)”。 

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  與傳統(tǒng)手術(shù)相比，3D打印技術(shù)有以下優(yōu)勢(shì)：第一，傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)置換在手術(shù)中操作依賴于手術(shù)醫(yī)生的肉眼判斷，容易出現(xiàn)偏差和失誤。而此項(xiàng)3D打印技術(shù)則是根據(jù)患者術(shù)前的CT資料，由計(jì)算機(jī)精確測(cè)量后模擬定制出與患者相匹配的人工假體，以及膝關(guān)節(jié)各個(gè)部位截骨的多少，相比于手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷，其精準(zhǔn)度大大提高，是為不同患者量身定做的理想個(gè)性化治療方案。第二，3D打印技術(shù)真正實(shí)現(xiàn)了個(gè)體化定制，制作的人工假體完全貼合患者的膝關(guān)節(jié)，形和度極高。第三、可以使術(shù)者做到手術(shù)時(shí)胸有成竹，手術(shù)步驟減少，極大地縮短了手術(shù)時(shí)間，大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，從而達(dá)到理想的手術(shù)效果。第四、從病人角度而言，由于手術(shù)時(shí)間短、出血減少、手術(shù)創(chuàng)傷減小，故而術(shù)后并發(fā)癥會(huì)相應(yīng)減少，術(shù)后恢復(fù)更快，為相關(guān)病人帶來(lái)了福音。 

  醫(yī)療3D打印也稱為增材制造技術(shù)，是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可黏合材料，通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。如今，主要是將3D打印技術(shù)應(yīng)用于打印患者有關(guān)部位的3D模型、3D打印手術(shù)導(dǎo)板、金屬或高分子3D打印植入物，其優(yōu)勢(shì)在于能夠精確地滿足不同病人的特殊臨床需要。 

  上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心六安市第二人民醫(yī)院分中心是由六安市第二人民醫(yī)院主導(dǎo)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心及上海黑焰醫(yī)療科技參與共建的架構(gòu)完善、功能齊全的醫(yī)學(xué)3D打印與數(shù)字醫(yī)療聯(lián)合創(chuàng)新研究中心。 

  中心將充分發(fā)揮合作單位在醫(yī)學(xué)3D打印及數(shù)字醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，將術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中導(dǎo)航、個(gè)性化定制內(nèi)植物、術(shù)后定制矯形器等個(gè)性化定制的技術(shù)與產(chǎn)品應(yīng)用于臨床與醫(yī)學(xué)研究，同時(shí)在組織工程、生物3D打印等前沿的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域建立起系統(tǒng)的研究體系，不斷發(fā)掘3D打印等數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用場(chǎng)景，為醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步做出貢獻(xiàn)。（宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）