“我覺得人就像一顆種子。要做一顆好種子，身體、精神、感情都要健康。種子健康了，我們每個(gè)人的事業(yè)才能根深葉茂，枝粗果碩?！边@是袁隆平院士書中的一段話，一顆平凡普通的種子，卻講出了我們?nèi)松鷳?yīng)該努力的方向和意義。我也一直渴望自己能成為這樣的一顆種子，扎根泥土，奮進(jìn)向上。 

   2020年11月，六安市集中選派70名中青年技術(shù)骨干，組建首批“千醫(yī)下鄉(xiāng)”醫(yī)療隊(duì)，奔赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展為期一年的幫扶工作。這是深化醫(yī)改的重要舉措，是“百千萬(wàn)”工程（即：省市級(jí)醫(yī)院“百醫(yī)駐村”，市縣級(jí)醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”，鄉(xiāng)村醫(yī)生“萬(wàn)醫(yī)輪訓(xùn)”）的重要組成部分，更是造福鄉(xiāng)村群眾的創(chuàng)新之舉，也是我作為一顆種子扎進(jìn)泥土的機(jī)會(huì)。 

   我是一名中共黨員，醫(yī)學(xué)碩士，先后在北京大學(xué)人民醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院等地進(jìn)修，也是六安市首屆學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選、皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院十佳醫(yī)生。我的老家在裕安區(qū)西河口鄉(xiāng)，是勤勞善良的老區(qū)人民養(yǎng)育了我，是大別山的紅色基因浸潤(rùn)了我，讓我取得了事業(yè)上一個(gè)個(gè)亮眼的成績(jī)。如今，我回報(bào)家鄉(xiāng)父老的時(shí)刻來了。70人，也是70顆種子。這些種子沒有想過挫折和困難，沒有想過風(fēng)雨和驕陽(yáng)，把縷縷溫暖撒向了皖西大地，我們要深深扎根于紅色沃土之中，我們要開出最燦爛的花，我們還要結(jié)出最甜美的果。 

勤走訪，實(shí)調(diào)研，先把根須扎下去 

   2020年11月10日，我?guī)е粋€(gè)聽診器、一身白大褂和一個(gè)樸素的念頭來到單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院，開始了為期一年的駐點(diǎn)幫扶工作。我們的使命，是從人才培訓(xùn)、?？平ㄔO(shè)、專病專治等方面，不斷提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。簡(jiǎn)單點(diǎn)說，就是讓最基層的群眾少跑路、看好病。 

   11月已是深秋，屋檐上掛著白霜，河道里氤氳著水汽，正在拔節(jié)的麥苗不斷吐出新芽，一片希望的田野正在孕育。 

   單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于裕安區(qū)北部，服務(wù)的人群除了當(dāng)?shù)鼐用褚酝猓€有緊鄰的順河鎮(zhèn)，霍邱縣彭塔鄉(xiāng)、花園鎮(zhèn)，金安區(qū)淠東鄉(xiāng)、馬頭鎮(zhèn)等地居民，業(yè)務(wù)輻射人口10余萬(wàn)人，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)也算醫(yī)療重鎮(zhèn)。 

   “我們雖然服務(wù)的人口多，但技術(shù)水平確實(shí)有待提高。”這是單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院程衛(wèi)如院長(zhǎng)對(duì)我說的一句話。這句話讓我的心里直打鼓，幫扶任務(wù)之艱巨可想而知。 

   我想起臨行前，院領(lǐng)導(dǎo)的一席話：幫扶，就好比種莊稼，得放下架子、沉下身子、耐住性子，實(shí)打?qū)嵉馗桑覆徽搓?yáng)春水、三天打魚兩天曬網(wǎng)是萬(wàn)萬(wàn)不行的。雙眼要看到百姓的需求，雙手要握住百姓的冷暖，雙腳要沾滿鄉(xiāng)間的泥土，那才算真正把根扎到了老百姓中間。于是，從雙腳踏上這片土地開始，我就充滿了干勁，像打了雞血一樣。說干就干！到達(dá)單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院后，我就馬不停蹄地把全鄉(xiāng)的16個(gè)村衛(wèi)生室全部走訪一遍，對(duì)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)能力和村民的健康情況進(jìn)行了一次摸底，并通過與衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子溝通、與職工座談、查看資料等方式，對(duì)單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基本情況進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)研。我白天上班，晚上梳理調(diào)研資料。一周后，我迅速適應(yīng)了新環(huán)境，也找到了幫扶工作的切入口。 

抓管理，引技術(shù)，再讓枝干強(qiáng)起來 

   作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我深知，醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院發(fā)展的生命線。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能真正落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度的很少，單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院也不例外。我打定了主意，首先從落實(shí)核心制度、規(guī)范醫(yī)療行為來著手，一步一個(gè)腳印地推進(jìn)。 

   和衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)溝通之后，我從最基本的十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度開始梳理，逐一落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、值班交接班制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、危急重患者搶救制度、病歷管理制度、查對(duì)制度、危急值報(bào)告制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。 

   此外，針對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裥哪X血管疾病高發(fā)的情況，我還主動(dòng)承擔(dān)了心腦血管科室的重?fù)?dān)。下鄉(xiāng)后沒幾天，就碰到了一名急性心肌梗死的患者，因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備這類手術(shù)條件，我迅速聯(lián)系皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）心血管內(nèi)科，為患者進(jìn)行了轉(zhuǎn)診。最終成功挽救了患者的生命，但我的心情卻久久不能平靜，因?yàn)榇祟惣膊“l(fā)病急、病情重、變化快,如果患者不能快速得到精準(zhǔn)診斷和有效救治，隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停，危及生命。 

   那天晚上，我躺在床上，想起調(diào)研時(shí)，很多鄉(xiāng)村醫(yī)生說，現(xiàn)在許多村民生了病，根本不來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，直接就去了市里，這讓他們很苦惱，我聽了也很是焦心。那晚，我更焦心了，擔(dān)憂的不僅是村民不來看病，而是怕患者來了以后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本“接不住”。想著想著，我失眠了，心中亂成一團(tuán)麻，直至天明，我又從亂麻中捋出一個(gè)頭緒來。 

   第二天，我便開始幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員梳理多種常見病、多發(fā)病的診治規(guī)范，提升他們的診療水平，確保他們遇到緊急情況不慌亂，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。在接下來的幫扶過程中，我結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，把心血管疾病診治作為主攻項(xiàng)目，重點(diǎn)打造心血管?？?。 

   心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、心電圖應(yīng)用技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、電除顫技術(shù)、微量泵使用技術(shù)、心臟彩超檢查技術(shù)、電子胃鏡檢查技術(shù)、針對(duì)胸痛、心衰患者的快速床旁檢測(cè)技術(shù)（POCT：心梗三項(xiàng)、d-dimer、NT-proBNP）、急慢性心力衰竭的診療技術(shù)……短短半年時(shí)間，我在單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院就引進(jìn)并應(yīng)用了8項(xiàng)新技術(shù)。 

   過去，心血管內(nèi)科是單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院的短板，患者基本上都跑到縣里、市里看病。現(xiàn)在，新技術(shù)、新理念在這里扎下了根，更多的患者留了下來。每每談及“千醫(yī)下鄉(xiāng)”帶來的變化，程衛(wèi)如院長(zhǎng)很是感慨，“大家的工作比過去忙多了，可是心卻比過去熱乎，因?yàn)槲覀冃睦锔械讱饬?！?nbsp;

強(qiáng)培訓(xùn)，建隊(duì)伍，還讓樹葉綠起來

   如果說管理和技術(shù)是枝干，那么醫(yī)生和護(hù)士等醫(yī)務(wù)工作者則是樹葉，樹葉不夠繁茂、不夠翠綠，大樹也不可能結(jié)出累累碩果。所以，培訓(xùn)好醫(yī)務(wù)工作者，建強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍，至關(guān)重要。 

   為了培養(yǎng)一支“帶不走的隊(duì)伍”，我通過診療指導(dǎo)、疑難病例討論、操作示教等方式，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了全面深入的“造血式”幫扶。每周開展兩次大查房和一次業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，針對(duì)臨床診療過程中遇到的相關(guān)病例，從病史采集、查體、輔助檢查結(jié)果判讀、診斷和治療方案等方面，認(rèn)真細(xì)致地傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能。 

   一個(gè)人的力量終究是有限的。因此，我還積極牽線，幫助“娘家”和“婆家”建立更深層次的幫扶關(guān)系。一方面，選派衛(wèi)生院有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p醫(yī)生和護(hù)士到皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）進(jìn)修學(xué)習(xí)；同時(shí)，定期邀請(qǐng)皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）專家團(tuán)隊(duì)到衛(wèi)生院舉辦講座、開展培訓(xùn)，為單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院和16個(gè)村衛(wèi)生室打造了一支“扎根本土的隊(duì)伍”。 

   在培訓(xùn)中，經(jīng)常有村醫(yī)帶著寫滿問題的本子來請(qǐng)教，讓我很受觸動(dòng)。為了及時(shí)解決他們的疑問，更好地為基層群眾服務(wù)，我還專門組建了一個(gè)微信群，將我“娘家”的兄弟姐妹都拉到了群里，無論是鄉(xiāng)醫(yī)還是村醫(yī)，只要有不明白的地方，隨時(shí)可以在群里溝通。我們也會(huì)在群里開展線上培訓(xùn)，讓大家知曉掌握最新的診療指南，哪怕在這里治不了，也能在提供合理、規(guī)范的初級(jí)診療方案的同時(shí)，指導(dǎo)患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。 

聚民情，暖人心，終讓果實(shí)長(zhǎng)出來 

   對(duì)于一名醫(yī)生來說，能得到患者和老百姓的認(rèn)可，就是最大的鼓勵(lì)和鞭策。只要老百姓逢人便說“黨的醫(yī)療政策好”，只要能通過我們點(diǎn)滴的努力把民心聚起來，我們的工作就沒白干，我們的一切辛苦都是值得的。 

   2021年4月9日，王拐村衛(wèi)生室張醫(yī)生急送來一個(gè)中年女性患者，該患者“突發(fā)胸痛3小時(shí)余伴多汗”，參加過相關(guān)培訓(xùn)的村醫(yī)敏銳地意識(shí)到，患者可能是心臟問題，沒有絲毫猶豫，他立即將患者送到單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院。程衛(wèi)如院長(zhǎng)馬上給患者做12導(dǎo)心電圖檢查，我查看檢查結(jié)果后診斷為“急性心肌梗死”，立即給患者服用雙抗藥物，同時(shí)聯(lián)系皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科，一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室，進(jìn)入胸痛中心急救綠色通道。我和程衛(wèi)如院長(zhǎng)一路護(hù)送患者到達(dá)皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院導(dǎo)管室，最后由我和譚亮醫(yī)生為患者行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后患者胸痛癥狀明顯緩解，挽回了生命。 

   幾天后，該患者送來一面錦旗。說起錦旗，單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院自成立至今也收過不少，可點(diǎn)名送給駐鄉(xiāng)醫(yī)師，這還是頭一回。患者送來錦旗時(shí)，不停地道著感謝。而我卻想說，應(yīng)該感謝黨和政府的好政策，如果沒有好的醫(yī)改政策，一條生命可能就此逝去。 

   梁泊村村民王啟發(fā)的老伴患有慢性心力衰竭，每次來看病時(shí)都很是感慨，“現(xiàn)在可太方便了，老伴不舒服我就帶她來這里，路不遠(yuǎn)又不要排長(zhǎng)隊(duì)。不像一到大醫(yī)院就兩眼摸黑，不知南北東西，還得掛號(hào)排隊(duì)，搞得人暈頭轉(zhuǎn)向?！?nbsp;

   像王啟發(fā)這樣的村民還有很多，他們只知道，市里來了個(gè)劉醫(yī)生，醫(yī)術(shù)好，能救命，殊不知，這背后其實(shí)是醫(yī)改的春風(fēng)吹向了鄉(xiāng)村，是醫(yī)改的“種子”撒向了鄉(xiāng)村。 

   2009年開始，安徽省在全國(guó)率先開展醫(yī)改試點(diǎn)，一批又一批駐鄉(xiāng)醫(yī)師扎根鄉(xiāng)村，傾情奉獻(xiàn)。單王鄉(xiāng)衛(wèi)生院見證了太多夜晚的奮斗燈火和日常的醫(yī)患情深，也見證了太多醫(yī)改所帶來的變化。鄉(xiāng)親們看病從“舍近求遠(yuǎn)”到“舉步可就”，笑臉一個(gè)比一個(gè)燦爛！ 

   時(shí)光如白駒過隙，眼看一年的幫扶工作已經(jīng)過半，我們這一粒粒撒在鄉(xiāng)村的種子，已經(jīng)茁壯成長(zhǎng)，也在幫助更多“本土的種子”生根發(fā)芽。我相信，終有一天，這些種子能成片成林，為老區(qū)人民遮風(fēng)擋雨，守護(hù)健康。