近日，皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）骨三科團(tuán)隊成功實(shí)施首例肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合微創(chuàng)手術(shù)，標(biāo)志著該院在關(guān)節(jié)鏡領(lǐng)域取得新突破。

   一年前，陳某因外傷導(dǎo)致右肩疼痛，關(guān)節(jié)功能受限明顯，上舉外展無力，曾就診于多家醫(yī)院，理療、膏藥……斷斷續(xù)續(xù)“折騰”了幾個月，他的肩痛不但沒有減輕，反而明顯加重。近日，陳某慕名來到市二院骨科中心就診，經(jīng)骨三科團(tuán)隊查體、閱片后，診斷為右肩袖損傷、右肱二頭肌腱損傷、右肩撞擊綜合征。

   據(jù)骨三科主任張賢鋒介紹，肩袖又叫旋轉(zhuǎn)袖，俗稱肩膀的袖套，是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。這些肌腱將肱骨頭穩(wěn)定于肩胛盂上，其主要功能是維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和保證肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋外和上舉活動?；颊咭坏┌l(fā)生肩袖損傷，會伴有疼痛、無力及關(guān)節(jié)功能受限癥狀。

   為解除患者病痛，5月10日，在骨科中心主任徐應(yīng)林和骨三科主任張賢鋒的指導(dǎo)下，主治醫(yī)師韓旭成功為患者實(shí)施了“右肩關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形+右肱二頭肌長頭腱斷離+肩袖縫合術(shù)”。手術(shù)采用沙灘椅特殊體位，該體位對麻醉要求高，在麻醉科和手術(shù)室的密切配合下，患者血壓穩(wěn)定，同時監(jiān)測腦血流灌注量，避免出現(xiàn)腦缺血，有效減少術(shù)中出血。術(shù)中，通過肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)切口，利用小口徑的鏡頭及相關(guān)器械獲得全關(guān)節(jié)內(nèi)的手術(shù)視野，對肩關(guān)節(jié)內(nèi)的病損進(jìn)行直接的觀察和治療，達(dá)到了精準(zhǔn)治療目的。術(shù)后，患者自感癥狀恢復(fù)良好。為幫助患者更好地恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，還制定了詳細(xì)的康復(fù)計劃。 

   “肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，只需要幾個幾毫米的小洞，就能夠進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)的精確探查、組織清理，把損傷、斷裂的肩袖縫合起來或固定到骨頭上，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短，后期經(jīng)過康復(fù)鍛煉，將逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。我院自2016年開展關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，主要是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，此次自主創(chuàng)新開展的是肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。目前，肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)成為許多肩關(guān)節(jié)疾病如肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂、肩袖疾病、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的最佳診療方法?！睆堎t鋒說。 

   據(jù)悉，該院骨科中心是市重點(diǎn)學(xué)科，下設(shè)創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科及手足外科，關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、小兒骨科等骨科專業(yè)組。擁有一支人才梯隊合理、?？铺厣怀?、綜合素質(zhì)較高的專業(yè)人才隊伍。骨三科以脊柱外科為特色，緊跟學(xué)科前沿、向“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”方向發(fā)展，常規(guī)開展四肢骨折、頸胸腰椎骨折及腰椎間盤突出、腰椎滑脫的開放及鏡下治療，包括椎間孔鏡及UBE（鏡下摘除髓核及鏡下融合），頸椎病的前、后入路手術(shù)及髖膝關(guān)節(jié)置換及肩、膝關(guān)節(jié)鏡常規(guī)手術(shù)，為皖西地區(qū)人民群眾的健康保駕護(hù)航。

   科室電話：0564—3300439 

   專家鏈接： 

   徐應(yīng)林，骨科中心主任，主任醫(yī)師，教授，首批享受市政府津貼。從事骨科臨床30余年，市級重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。先后在安徽省立醫(yī)院、上海六院、上海中山醫(yī)院、華西醫(yī)院、德國進(jìn)修學(xué)習(xí)。先后在骨科核心期刊發(fā)表論文十余篇，多次獲得安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者稱號。熟練掌握骨科常見病及合并癥的診療常規(guī)，擅長肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換及翻修，頸、腰椎間盤突出、腰椎滑脫的治療，四肢關(guān)節(jié)復(fù)雜骨折的切復(fù)內(nèi)固定。 

   張賢鋒，骨科三病區(qū)科主任，主任醫(yī)師，副教授，曾在安徽醫(yī)科大學(xué)一附院、天津醫(yī)院、北京301醫(yī)院及南京鼓樓醫(yī)院脊柱外科進(jìn)修，并多次參加省內(nèi)外脊柱外科高峰論壇，對脊柱外科疾病的診斷與治療有很深造詣。熟練完成對四肢、關(guān)節(jié)骨折的手法復(fù)位、切復(fù)內(nèi)固定、人工髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。擅長脊柱骨折、腰椎滑脫、椎間盤、椎管狹窄等的手術(shù)治療，開展的多項(xiàng)先進(jìn)手術(shù)填補(bǔ)了我市技術(shù)空白。 

   韓旭，主治醫(yī)師，系安徽省醫(yī)師協(xié)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會委員、安徽省醫(yī)師協(xié)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)下肢協(xié)會委員，16年進(jìn)修于安徽醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，21年進(jìn)修于北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所。