急性心肌梗死，是一種可在短時(shí)間內(nèi)危及患者生命的突發(fā)性疾病。就在幾天前，裕安區(qū)的患者黃先生突發(fā)急性心肌梗死，病情危重，命懸一線，皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）胸痛中心團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，科學(xué)施救，成功挽救了他的生命。

患者突發(fā)胸痛、胸悶 

   4月27日晚，黃先生的心前區(qū)突發(fā)陣發(fā)性疼痛，并伴有胸悶，當(dāng)時(shí)患者以為自己是勞累過度，可能休息休息就好了，并沒有意識(shí)到身體釋放出的這一“危險(xiǎn)的信號(hào)”。次日上午，他的胸痛胸悶癥狀明顯加重，同時(shí)伴有頭暈、惡心、全身大汗，家人隨即撥打了120。

   急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，快速判斷患者可能患有急性心梗，立即讓患者平臥休息，急查心電圖提示急性心肌梗死，測(cè)血壓71/51mmHg，診斷為“急性心肌梗死、心源性休克”。在排除禁忌后立即給予心梗急救一包藥，并一鍵啟動(dòng)胸痛中心“綠色急救通道”。此時(shí)患者神志恍惚，煩躁不安，病情危重，如不立即進(jìn)行手術(shù)，患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn)！ 

疫情下的PCI手術(shù) 

   彼時(shí)，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，增加了手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)和難度，但對(duì)于急性心?；颊邅碚f，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”，要想挽救患者生命，必須盡早盡快打通梗死血管，恢復(fù)心肌供血才是第一要?jiǎng)?wù)。心血管內(nèi)科主任何進(jìn)舟和副主任譚亮在下班的路上立即折返，一邊與患者家屬溝通，一邊將患者緊急送入DSA室，并立即行急診冠脈造影及PCI術(shù)。

   兩位術(shù)者需要在手術(shù)衣、鉛衣、防護(hù)服的三層包裹下，透過被水蒸氣模糊的面屏，仔細(xì)完成穿刺、過導(dǎo)絲、放支架等一系列精細(xì)操作，手術(shù)難度可想而知。加之患者處于休克狀態(tài)，躁動(dòng)不安，一般狀況很差，給手術(shù)造成了極大困難。 

   時(shí)間一分一秒過去，手術(shù)衣也漸漸被汗水濕透，患者胸痛的元兇在冠脈造影下顯現(xiàn)——患者心臟搏動(dòng)微弱，前降支近中段次全閉塞，并伴血栓影，遠(yuǎn)端血流TIMI 1級(jí)。何進(jìn)舟和譚亮運(yùn)用嫻熟的手術(shù)技能，對(duì)前降支病變段行介入治療，通過冠脈溶栓、球囊擴(kuò)張、支架植入等一系列操作，患者冠脈血流恢復(fù)了，癥狀也緩解了，手術(shù)非常成功，患者最終轉(zhuǎn)危為安，于5月10日康復(fù)出院。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)“危險(xiǎn)信號(hào)” 

   急性心肌梗死是心血管急危重癥，具有進(jìn)展快、死亡率高等特點(diǎn)，發(fā)病患者在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)展為心力衰竭、心律失常、低血壓等，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟?；蛩劳?。

   據(jù)何進(jìn)舟主任介紹，疫情期間，由于人們生活方式發(fā)生改變，心理壓力增加，外出就診困難等因素，更容易發(fā)生急性心肌梗死。心梗發(fā)作時(shí)，患者往往會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的緊縮感或壓榨樣疼痛等癥狀，部分患者還可能會(huì)伴隨心力衰竭、低血壓、休克等表現(xiàn)。 

   胸痛患者在病發(fā)后，應(yīng)第一時(shí)間撥打120，爭(zhēng)取黃金120分鐘，并盡早進(jìn)行冠脈介入治療。此次該院為患者成功實(shí)施的急診PCl手術(shù)是目前救治急性心肌梗死最有效的治療手段，可大大降低患者死亡率，改善急性心?；颊哳A(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。

   自皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（市二院）胸痛中心建設(shè)以來，胸痛中心團(tuán)隊(duì)始終秉承著“救命”這一宗旨，365天、24小時(shí)奮戰(zhàn)生死線，時(shí)刻開通胸痛患者的綠色通道，以精湛的技術(shù)和雄厚的實(shí)力，全力守護(hù)“心”生命?。ㄐ麄髋c精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）