一、科室概況

       醫(yī)保管理部工作人員共10名，其中科室負責(zé)人1名、副主任1名、工作人員8名。

二、醫(yī)保管理部工作職責(zé)

       1.在院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)全院基本醫(yī)療保障制度改革管理方案及措施的擬定，建立健全醫(yī)院基本醫(yī)療保障管理工作制度。

       2.積極宣傳和認真執(zhí)行各類醫(yī)療保險政策，引導(dǎo)臨床規(guī)范診療行為，認真做好醫(yī)保相關(guān)政策的咨詢、解答工作，并處理相關(guān)投訴。

       3.積極和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)溝通、聯(lián)系，并配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的各項工作；檢查臨床科室執(zhí)行醫(yī)保政策情況，對執(zhí)行過程中存在的問題及時與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)反饋、溝通、協(xié)調(diào)，爭取合理權(quán)益。

       4.定期或不定期對各類參保住院患者進行尋訪，嚴禁冒名頂替和掛床住院，規(guī)范參保病人就醫(yī)。嚴禁以職謀私，優(yōu)親厚友，杜絕違反醫(yī)保管理規(guī)定的各種違規(guī)行為。

       5.負責(zé)各類醫(yī)保患者轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、特殊檢查、特殊治療、特殊材料、特殊藥品及慢性病審批工作，并上報醫(yī)保部門予以辦理。

       6.及時報送各類醫(yī)保報表，確保醫(yī)保資金準(zhǔn)確結(jié)算。定期與醫(yī)院財務(wù)管理部核對賬目，做好相關(guān)費用的審核。

       7.根據(jù)醫(yī)保政策和服務(wù)協(xié)議制定醫(yī)?？己宿k法，對全院醫(yī)保政策執(zhí)行情況考核，并由每個臨床科室對應(yīng)的醫(yī)?？己藛T將存的問題及時反饋到科室。

       8.按時完成上級領(lǐng)導(dǎo)和主管部門交辦的其他各項工作任務(wù)。

      醫(yī)保管理部全體工作人員以“誠信、仁愛、和諧、求精、務(wù)實、創(chuàng)新”院訓(xùn)為指引，秉承患者至上的服務(wù)原則，為您排憂解難。

      聯(lián)系方式：0564--3309441；地點：3號樓門診部大樓一樓。