2020年9月1日，我科引入一臺(tái)常規(guī)腦電圖，目前為六安市唯一一家在兒童神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域獨(dú)立開(kāi)展此項(xiàng)檢查的科室。自此，我科可獨(dú)立開(kāi)展32通道常規(guī)腦電圖檢查項(xiàng)目啦！目前該設(shè)備的主要檢測(cè)項(xiàng)目包括：常規(guī)腦電圖、腦地形圖以及定量腦電圖檢查。

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什么是腦電圖？

腦電圖檢查是神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能檢查方法之一。和大家熟悉的心電圖檢查一樣，腦電圖檢查，也是利用儀器來(lái)記錄身體電活動(dòng)的一種方式。

腦電圖簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是一種觀察大腦的儀器，它是通過(guò)專門的電極記錄大腦細(xì)胞群自發(fā)性的生物電活動(dòng)，反映大腦的功能狀態(tài) 。

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腦電圖都什么樣的呢

01.常規(guī)腦電圖檢查

腦電圖醫(yī)師在患者的頭皮上安放電極，并用導(dǎo)聯(lián)線與腦電圖儀相聯(lián)，腦電波就會(huì)被放大并記錄下來(lái)，患者需按要求進(jìn)行睜閉眼和過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)，一般檢查時(shí)間為20—30分鐘左右。腦地形圖與常規(guī)腦電圖結(jié)合可以提高診斷的陽(yáng)性率。

02.長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)

連續(xù)記錄患者較長(zhǎng)時(shí)間的腦電活動(dòng)，并將采集的腦電信息回放分析。由于記錄時(shí)間長(zhǎng)，可以完整記錄清醒期-睡眠期-覺(jué)醒期的腦電活動(dòng)，信息采集比常規(guī)腦電圖更完整，陽(yáng)性率較常規(guī)腦電圖高，且不需要?jiǎng)儕Z睡眠。

03.視頻腦電圖監(jiān)測(cè)又稱錄像腦電圖監(jiān)測(cè)

在常規(guī)腦電圖設(shè)備基礎(chǔ)上增加了同步視頻設(shè)備，從而同步拍攝病人的臨床情況。絕大多數(shù)病人能記錄到一個(gè)完整的清醒-睡眠-覺(jué)醒周期，但監(jiān)測(cè)前常需剝奪睡眠，其陽(yáng)性率與24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖相似，且同期錄像監(jiān)測(cè)提供了臨床信息，是診斷癲癇可靠的檢查方法。

04.腦地形圖檢查

腦地形圖是通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)某一時(shí)間的腦電活動(dòng)所做的定量分析，并將各部位的功率值用不同顏色顯示出來(lái)的一個(gè)頭狀的圖形，圖中不同顏色代表不同能量等級(jí)，以紅色等級(jí)為最高，以下依次為橘黃、黃綠、藍(lán)等。腦電圖地形圖，因與地圖上表示地勢(shì)高低的顏色地形圖相似而得名，其次按其原理本應(yīng)稱為腦電位分布圖。

05.定量腦電圖（QEEG）檢查

主要是通過(guò)頻域或時(shí)域分析，將腦電圖的基本要素頻率、節(jié)律、波幅、波形等通過(guò)函數(shù)模型轉(zhuǎn)化為各種量化參數(shù)，使分析結(jié)果更加客觀，更能夠反應(yīng)患兒腦部功能，方便醫(yī)師對(duì)分析結(jié)果的閱讀與理解。

腦電圖檢查對(duì)于癲癇，或者其他一些發(fā)作性疾病的診斷和鑒別診斷意義非常重大，尤其是對(duì)于癲癇的發(fā)作類別的鑒別以及療效評(píng)估，甚至對(duì)于一些難治性癲癇的術(shù)前評(píng)估和定位都有非常重大的幫助。

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腦電圖檢查的適應(yīng)癥都有哪些呢？

1.鑒別腦器質(zhì)性疾病和功能性疾病

如抽搐、精神障礙、聾盲等器質(zhì)性疾病。

2.各種腦部疾病診斷

鑒別診斷及定位：常用于癲癇、腦瘤、腦外傷、顱內(nèi)血腫、腦炎、腦寄生蟲(chóng)、腦膿腫、腦血管病，各種腦病和昏迷原因。

3.了解全身疾病疑有腦損害者是否腦受累

如癌是否有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、感染、中毒、肝或腎性疾病等是否造成腦功能損害。

4.智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙及精神行為異常

如腦癱、孤獨(dú)癥、智力障礙、抽動(dòng)障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙等。

5.睡眠障礙

腦電圖監(jiān)測(cè)中的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可用于診斷睡眠障礙等相關(guān)疾病。

04

檢查時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

1）

醫(yī)院腦電圖檢查室環(huán)境應(yīng)安靜，腦電圖描記時(shí)室內(nèi)人員盡量減少來(lái)回走動(dòng)，避免干擾；

2）

檢查前一天應(yīng)給患兒洗頭，可用肥皂或洗發(fā)水將頭洗干凈，洗后不用護(hù)發(fā)素等護(hù)發(fā)品，以最大程度地除去頭發(fā)上的油脂；

3）

檢查當(dāng)天早上可以吃早飯，檢查前不要空腹，一般在餐后3小時(shí)內(nèi)檢查，空腹造成低血糖時(shí)可能影響腦電圖圖形；

4）

檢查時(shí)不要穿過(guò)多的衣服，以免檢查時(shí)出汗而影響頭部與電極的接觸，也不要穿得過(guò)于單薄，以防寒冷發(fā)抖而干擾腦電圖圖形。檢查時(shí)最好穿布衣或棉織品，避免穿化纖或毛織物時(shí)產(chǎn)生靜電而干擾圖形；

5）

進(jìn)入腦電圖室以前應(yīng)將尿排空，避免正檢查時(shí)去廁所而影響檢查，小嬰兒檢查時(shí)可抱在家長(zhǎng)懷里，但家長(zhǎng)不要有節(jié)律地拍打或搖晃小兒；

6）

檢查期間應(yīng)遠(yuǎn)離電磁場(chǎng)，如各種交通卡、門禁卡、銀行卡應(yīng)遠(yuǎn)離記錄盒，避免使用手機(jī)、微波爐、電褥子、磁療器等。

*腦電圖檢查不會(huì)損害大腦。它是將腦細(xì)胞的放電通過(guò)儀器記錄下來(lái)并放大，是一種非侵犯性的檢測(cè)技術(shù)，檢查時(shí)毫無(wú)痛苦，也不會(huì)造成任何損傷，更不會(huì)引起什么后遺癥，家長(zhǎng)們不用擔(dān)心喔！

（作者：武代禮）